护理文书书写—体温单

同时,在 体温单相应日期的空格内填写“人工冬眠”。⑥ 测体温时若因检查等情况患者不在,回来后要及时补测,并 绘于体温单上,患者如特殊情况必须外出者,须经医师批准书写请假 ...

护理文件书写质量标准(体温单)

2017年2月8日 南京医科大学第一附属医院项目 分值护理 病历 书写 规范 1.顺序摆放 2.体温测量方式录入正确,口温、腋温、直肠温度转换正确。符号:口腔温度以蓝点表示,腋下温度...

月护理病历书写质量检查记录.doc

2017年5月23日 月护理病历书写质量检查记录.doc,___月护理病历书写质量检查记录 日期床号 住院号 存在问题及扣分 得分 责任人 检查者 体温单 医嘱单 首次护理记录单 护理记录 ...

护理病历书写质量检查反馈.doc

2019年12月15日 护理病历书写质量检查反馈.doc 月份护理病历检查反馈检查时间:2 月21 日-2 月22 督查科室:骨科一病区主持部门:护理部 参与人员: 检查内容:护理病历:体温单、...

护理病历书写质量检查反馈

附:护理病历书写质量检查记录编号床号姓名存在问题备注(得分)112李连生体温单大便缺项2月20-2月21日(建议每日检查,打印前检查)出院病历入院宣教单时间签署错误:护理宣教在前,...

月护理病历书写质量检查记录下载

2017年10月20日 月护理病历书写质量检查记录___月护理病历书写质量检查记录日床存在问题及扣分住院号得分责任人检查者体温单医嘱单首次护理记录单护理记录离院告知书入院宣教...

护理病历书写质量检查反馈(3页)

2020年8月26日 2月份护理病历检查反馈 检查时间:2月21日-2月22日 督查科室:骨科一病区 主持部门:护理部 参与人员: 检查内容:护理病历:体温单、医嘱单、护理入院评估单、健康教...

护理病历书写质量检查反馈.doc 免费阅读可下载

2020年6月20日 护理病历书写质量检查反馈.doc(2页)2月份护理病历检查反馈检查时间:2月21日-2月22日 督查科室:骨科一病区主持部门:护理部参与人员:检查内容:护理病历:体温单...

电子护理病历中体温单存在问题原因与对策

12162份病案中体温单存在的问题与对策 为了提高护理文书体温单的书写质量,我院质量控制小组对全院所有出院病历中的护理文书,按照山东省《医疗护理文书书写规范》标准,针对体...

浙江省护理病历书写规范

2018年9月5日 浙江省护理病历书写规范 下载积分:1000 内容提示: 浙江省护理文书书写要求细则 护理部 马娟 2018 年2 月6 日 护理书写的质量要求 1 1 、 制定有护理书写标准和书写质量考核标准,对 ...

新洋医院4月份护理质量检查记录及整改建议反馈

护理部组织护士长分为六个小组分别对医院全院病房管理、基础护理、特一级护理、急救物品、护理病历书写、护士长管理、血透室、手术室、供应室、内镜室、产房管理质量。重点针...

护理文书书写质量检查分析与对策

我院于2(X)2年ro月1日起按照卫生部和国家中医药管理局制定的《病历书写规范》要求及我区卫生局制定的护理文件书写的基本规范和要求作为质控标准。随机抽查的250份护理病历进...

“护理病历书写竞赛”实施方案(试行)

(参考附表) 评分结果=医嘱单质量检查内容10%+体温单质量检查内容20%+首次护理记录单质量检查内容 10%+护理记录单质量检查内容 60% (多学科护理病历分析、讨论可以作为护理病...

病历质量检查

2019年5月14日 14、体温单填写不规范扣2分; 15、病历未按规定要求书写,排版混乱扣5分; 以上病历扣除分数53分 本病历得分47分 第二篇:病历质量检查制度 病历质量检查制度 ...

护理文件书写质量考核标准

2019年12月30日 (5 分) 2.护理文书应由在本医疗机构注册的执业护士书写并签名。实习、进修期间或试用期护理人员书写的护理病历,应由本医疗机构注册的执业护士审阅并签名 。(5 ...